据CNN 5月15日报道 在南加州一处偏远的移民与海关执法局（ICE）拘留中心里，何塞·瓜达卢佩·拉莫斯（Jose Guadalupe Ramos）的狱友们都能看出，他急需帮助。
图源：CNN报道截图
睡在拉莫斯旁边铺位的马可·马丁内斯（Marco Martinez）回忆称，当时拉莫斯呼吸困难，脸色发紫，眼睛甚至开始上翻。
但就在其他被拘留者拼命呼喊求助时，医护人员却花了10分钟才赶到现场。马丁内斯称，当护士终于抵达后，又因氧气瓶故障而手忙脚乱，最终未能成功将拉莫斯救回。
这名52岁的男子已在美国生活近30年。马丁内斯回忆，3月25日事发后，拉莫斯被盖上毯子，用担架抬出拘留室，不久后即被宣告死亡。
“我不愿接受这一切。”他的遗孀安东尼娅·托瓦尔（Antonia Tovar）表示。她目前与两名孩子仍住在洛杉矶地区那栋她与拉莫斯29年前结婚时居住的房子里。“我依然觉得，总有一天他会回来。”
自川普去年重返白宫并推动大规模驱逐移民政策以来，拉莫斯已成为近50名死于ICE拘留期间的被拘留者之一。2025年拘押死亡人数已创下至少20年来的最高纪录，而2026年的数字还可能进一步上升。
CNN调查发现，其中许多死亡事件原本可能是可以避免的。通过审查尸检报告、法院文件，并采访被拘留者及相关专家，CNN发现，至少十多起死亡案例部分与医疗团队治疗不当有关，而这些医疗团队有时本就人手不足，却还要面对不断激增的被拘留人口。
CNN还发现，美国国土安全部（DHS）及其承包商的失职，加剧了这一致命趋势。即便川普政府的政策已使部分拘留中心收容人数突破原定容量上限，一些关键ICE设施的医疗人员数量却并未同步增加。
DHS及其承包商长期对拘留中心内部医疗状况讳莫如深，往往拒绝向州调查人员、议员或媒体公开医疗人员数量等信息。DHS以及两大承包商——GEO Group和CoreCivic——均拒绝向CNN提供相关数据。
加州总检察长办公室一份独家提供给CNN的新报告，则揭示了部分拘留中心内部状况，其中包括曾关押拉莫斯及另外3名自2025年初以来死亡被拘留者的阿德兰托ICE处理中心（Adelanto ICE Processing Center）。
报告指出，尽管阿德兰托及其邻近设施在今年7月共关押超过2000名被拘留者，但那里的医生及高级执业人员数量却少于2021年2月。当时，这些设施的收容人数甚至不足100人。
州检查团队还发现，加州另一处拘留中心存在“危机级医疗人手短缺”问题，并认定多个设施中的医疗人员经常未按规定进行健康筛查，也未为患有慢性及急性疾病的被拘留者安排适当转诊。
而DHS的相关政策则进一步加剧了这些人手短缺问题，包括一项不鼓励提前释放老年及病患被拘留者的指令，以及大幅削弱原本用于发现安全风险、追究移民官员及承包商责任的监督办公室。
DHS发言人在声明中表示，ICE为所有被拘留者提供适当医疗服务，且拘留设施并不存在过度拥挤问题。该发言人还否认拘押死亡人数出现激增。
该发言人表示：“随着床位容量迅速扩大，我们依然维持了比多数关押美国公民监狱更高的护理标准，包括提供适当医疗服务。对于许多非法移民而言，这甚至是他们一生中获得过的最好的医疗。”
GEO Group发言人未回应有关拉莫斯死亡及医疗处理的问题，仅在声明中表示，公司设施为被拘留者提供“全天候医疗服务”，并已通过行业组织“独立认证”。
CoreCivic则表示，公司“致力于提供安全、人道及有尊严的照护”，并遵守“所有适用的联邦拘留标准”，同时强调其设施容量符合规定。
随着DHS准备在今年进一步扩大移民逮捕与拘押规模，专家警告称，除非进行全面改革，否则ICE设施中的可预防死亡事件恐将持续增加。
曾参与制定ICE拘留政策的前ICE官员克莱尔·特里克勒-麦克纳尔蒂（Claire Trickler-McNulty）表示：“当整个系统规模不断扩张时，你实际上是在给整个体系施加更大压力。任何设施一旦达到满员状态，都会让原有问题进一步恶化——而他们当时甚至让很多设施超负荷运转。”
被拘留人数激增
随着川普政府公布移民逮捕人数大幅上升，其政策也发生变化，以确保更少的被拘留者能在案件审理期间获释。
此前历届政府通常会限制患有严重健康问题移民的拘留时间。奥巴马政府时期的一份ICE备忘录曾指出，机构只有在“特殊情况下”才应拘留年老或患病移民。拜登政府时期的ICE指南也允许官员因“高龄、年幼”或“需要治疗的身心状况”而考虑“放弃执法行动”。
但川普去年迅速签署行政命令，旨在加快拘押流程，并撤销此前ICE相关指令。
今年7月，ICE代理局长的一份备忘录要求机构人员在移民“整个遣返程序期间”持续拘押他们。专家表示，此后获得假释或保释释放的移民人数急剧下降。
现任及前任ICE员工向CNN透露，过去地方ICE主管原本拥有释放被拘留者的裁量权，但如今必须由ICE局长批准。
“现在的压力就是尽量延长拘押时间。”特里克勒-麦克纳尔蒂表示。
针对相关政策变化，DHS发言人回应称，政府“如今只是按照法律原本的规定执法，以保障美国安全”。该发言人还表示，“拘留本身是一种选择”，因为无证移民可以自行离境。
CNN根据“遣返数据项目（Deportation Data Project）”发布的ICE数据分析发现，结果是被拘留者群体变得更年长、病情更严重。拜登总统任期最后一年，被送入ICE拘留设施的65岁及以上人员约为800人，而川普第二任期第一年则升至约2500人。
GEO Group首席执行官兼董事长乔治·佐利（George Zoley）上周在财报电话会议中也承认，公司设施如今关押着更多健康状况较差的被拘留者。
“据我了解，目前这批人比我们过去接触的人群病得更重。他们需要更多外出就医、更多工作人员参与以及更多加班成本。”佐利表示。
随着川普大规模驱逐移民行动持续推进，ICE拘留人数在去年6月突破5.5万人，创下至少自2008年以来最高纪录。到今年1月，这一数字更是已超过7万人。
部分ICE设施的拘留人数甚至在短短数天或数周内增长超过4倍。
但随着今年拘留人数暴增，目前尚不清楚DHS及其主要承包商究竟投入了多少新增医疗资源来照顾这些人群。
ICE代理局长托德·里昂斯（Todd Lyons）本月早些时候表示，机构“仅今年就在被拘留者医疗方面投入近5亿美元”，但并未说明具体资金用途。
“他们获得的医疗照护甚至比美国一些最贫困社区的居民还要好。”里昂斯表示。
根据ICE规定，拘留设施必须配备足够的医疗人员，为被拘留者提供健康筛查、紧急护理及其他医疗支持。不过，标准中并未明确规定医疗人员与被拘留者之间的具体比例。
加州总检察长办公室调查了州内7处拘留中心，其中4处由GEO Group运营、2处由CoreCivic运营、1处由管理与培训公司（Management & Training Corporation，MTC）运营。
报告发现，部分ICE拘留中心2025年的医疗人员数量较往年有所增加，但另一些设施则长期严重人手不足，并经常无法提供足够医疗服务。
加州总检察长罗布·邦塔（Rob Bonta）在接受采访时表示：“如果联邦政府要扩大ICE执法，把越来越多加州居民关进这些设施，那至少应该提供最基本的保障。如果人数增加，就必须增加工作人员，这是显而易见的。”
报告指出，阿德兰托2025年7月的医疗配置甚至低于2021年2月。当时该设施仅关押79名被拘留者，却配备3名全职医生和5名高级执业人员。
阿德兰托的工作人员在接受州检查人员访谈时表示，他们“对被拘留人数激增毫无准备”。GEO Group地区卫生服务主管则向加州调查团队表示，公司已新增5名注册护士和5名执业护士，另有20名护士正在接受背景调查。
州检查人员指出，在阿德兰托，他们采访的被拘留者中，仅约四分之一表示曾在抵达后14天内接受全面健康评估，而这是ICE标准要求。部分被拘留者称，他们需要等待数周才能获得耳部感染或手腕骨折等问题的治疗。
今年1月提起的一宗集体诉讼中，阿德兰托被拘留者也提出类似问题。
其中一名被拘留者安德烈·卡拉梅切夫（Andrei Karamychev）称，他等待了两个月才见到护士，而护士告诉他，她们仅有3个人，但需要处理500多份病号申请。另一名被拘留者约苏埃·杰森·佩雷拉·阿马亚（Josue Jeison Pereira Amaya）则表示，自己术后疼痛本应需要更强效止痛药，但阿德兰托医生只允许他服用布洛芬。
曾作为原告医学专家的神经科医生阿尔塔夫·萨阿迪（Altaf Saadi）在法庭声明中写道：“在阿德兰托生病并不安全。”
一名ICE高级官员则在回应诉讼的声明中表示，大多数接受检查人员访谈的被拘留者并未对医疗服务提出投诉，而2025年的一次检查也显示，该设施符合绝大多数标准。
一名前ICE高级官员则向CNN承认，一些设施多年来“始终难以维持医疗岗位满编”。
死亡人数上升
2025年1月23日，29岁的洪都拉斯移民亨利·鲁伊斯·吉伦（Genry Ruiz Guillen）成为川普第二任期内首位死于ICE拘留中的人员。截至当年年底，共有31名被拘留者死亡，而今年这一速度进一步加快，自1月以来已有18人死亡。
死亡人数增加并不仅仅因为被拘留人口上升。根据《美国医学会杂志》上月发表的一项研究，涵盖2024年10月至2025年9月的2025财年中，被拘留者死亡率已明显上升，而当前财年还有继续攀升的趋势。
DHS发言人则反驳该研究结论，称“与过去10年数据一致，截至4月30日，川普政府时期拘押死亡率仅占被拘留人口的0.009%”。该机构此前甚至曾在今年1月社交媒体发文中声称，死亡率仅为0.00007%。
在“政府监督项目（POGO）”及美国大学调查报道工作室（American University Investigative Reporting Workshop）协助下，CNN获得了自2025年初以来绝大多数死亡案例的县法医报告。通过这些报告以及对家属和专家的采访，CNN发现，至少十多起死亡事件本可能通过更早诊断、更快速急救等方式避免。
53岁的谢华兵（Huabing Xie）去年9月在加州卡莱西科帝国区域拘留设施（Imperial Regional Detention Facility）入监体检时曾告诉护士，自己有高血压病史。
但根据ICE报告，医疗人员直到11天后才为谢开出处方药。而在服药5天后，他因大面积心脏病发作死亡。
加州总检察长报告指出，由MTC运营的帝国拘留设施未对多数受访被拘留者进行全面健康筛查，且现场检查时仅有一名兼职医生。
MTC在声明中表示，其设施遵守“全国认可的医疗及设施运营标准”以及ICE规定，并将有关谢华兵死亡的问题转交DHS回应。
在部分案例中，CNN获得的法医调查结果甚至与ICE报告中的关键描述相矛盾。
44岁的马克西姆·切尔尼亚克（Maksym Chernyak）曾通过拜登时期针对俄乌战争流离失所者的人道主义项目移民美国。
今年1月，他因与同居妻子发生家庭纠纷，在佛罗里达州劳德代尔堡被捕。其妻子称，这其实是一场误会，并因双方与警方之间存在语言障碍而恶化。
在迈阿密Krome拘留中心被关押约两周后，切尔尼亚克突发医疗紧急情况。ICE后来将其描述为“类似癫痫发作症状”。
他随后被紧急送往医院，检查显示其可能中风。两天后，他被宣告死亡。
ICE报告称，Krome入监护士记录其“无任何既往病史”，仅提到“血压略高”。
但迈阿密-戴德县法医在切尔尼亚克死亡当天完成的调查则显示，他原本就患有高血压，并曾服用治疗高胆固醇及预防心脏病、中风的药物。ICE报告中既未提及其高血压病史，也未提及相关药物。没有迹象显示他在拘留中心期间曾获得针对相关疾病的治疗。
56岁的海地寻求庇护者伊曼纽尔·达马斯（Emmanuel Damas）则是在面临攻击与殴打刑事指控期间被拘押。
其兄弟普雷斯利·尼尔森（Presly Nelson）告诉CNN，达马斯今年2月17日在亚利桑那州由CoreCivic运营的佛罗伦萨惩教中心（Florence Correctional Center）拘押期间，曾向家人抱怨牙痛。
两天后，他被紧急送往附近医院，并于3月2日因感染引发败血性休克死亡。
ICE在其去世数日后发布的最初声明中并未提及牙痛，仅称他因呼吸困难被送往医院。之后，ICE又发布修订版报告，加入了牙痛的情况，并称其在入监筛查时表现出“意识混乱、难以回答问题”，且其间接受了定期医疗及牙科检查。
但尼尔森对此提出质疑。他告诉CNN，自己从另一名被拘留者处得知，达马斯在被送医前已连续牙痛两周，而拘留中心医疗人员仅为其提供布洛芬。
“这种事情你可能会认为只会发生在一些小国家，”他说，“但在美国，接受牙科治疗本不该是什么难事。”
DHS发言人则表示，达马斯曾于1月8日拒绝拔牙，并称牙齿已不再疼痛；2月12日再次因牙齿问题就诊时，他再次拒绝了拔除两颗牙齿的建议。
CoreCivic发言人则以隐私法为由，拒绝讨论达马斯案件细节，并表示公司致力于为所有被拘留者提供照护。
CNN分析发现，在川普政府时期，年长被拘留者死亡情况更为频繁。自2025年1月以来，已有5名老年人在拘押期间死亡，这一数字已超过拜登与奥巴马两个总统任期总和。
其中，今年6月在Krome因心脏问题死亡、享年75岁的伊西德罗·佩雷斯（Isidro Perez），更是自2006年以来死于ICE拘留中的最高龄被拘留者。
至少一半自2025年1月以来死亡的被拘留者，要么在ICE死亡报告中被描述患有常见慢性疾病，要么本身属于老年人。而拜登政府4年间，符合这一特征的死亡案例仅占15%。
根据法院文件，拉莫斯今年2月因一起盗窃及持有受控物质案件，按要求前往法院参加分流项目时被ICE逮捕。
在此之前，他已在美国生活近30年，没有犯罪记录，并一直在一家工业洗衣厂工作养家。
其狱友马丁内斯表示，拉莫斯一直每天注射胰岛素，并服用治疗糖尿病和高血压的药物。
根据ICE公开死亡报告，一名注册护士在警卫首次发现拉莫斯出现医疗危机后1分钟内便赶到现场并开始施救，急救人员则在10分钟后抵达。报告称，拉莫斯随后被送往附近医院，并在抵达3分钟后被医生宣告死亡。
但马丁内斯指控称，工作人员根本无法提供有效急救。
他表示，警卫无视求救约5分钟，护士随后又花了10分钟才赶到，而当时拉莫斯情况已经极其严重。工作人员试图使用氧气瓶协助抢救，但却无法打开阀门。他称，设备看起来十分老旧。最终，工作人员对拉莫斯实施心肺复苏，但仍无力回天。
马丁内斯还表示，在被送往医院前，拉莫斯在牢房内看起来就已经死亡。
DHS发言人则表示，阿德兰托安保人员“立即联系现场医护人员，后者迅速展开包括心肺复苏在内的抢救措施”，同时“立即呼叫急救服务，急救人员迅速到场并实施高级生命支持”。
GEO Group发言人则拒绝回应有关拉莫斯死亡及马丁内斯说法的具体问题。
马丁内斯表示，自己在拘留中心里一直把拉莫斯当作父亲般看待，如今仍难以接受他的离世。
“每天醒来，我都会看着他的床位，就会想起他还躺在那里。”马丁内斯说，“如果我心脏病发作或者中风，那可能也就结束了。我甚至已经写好了遗书。”
还会有更多被拘押者
随着川普大规模驱逐移民行动持续推进，DHS已在全美多地取得近10座大型仓库，计划改造成新的拘留与处理中心。批评人士警告称，这可能会带来一系列医疗照护问题。
该计划上月已被暂停，等待DHS官员进一步审查。
代表芝加哥地区选区的民主党众议员德莉娅·拉米雷斯（Delia Ramirez）表示，如果该计划继续推进，可能会导致“成千上万人被像货物一样集中关押，却得不到医疗照护，生活环境也极不人道”。
拉米雷斯表示，DHS官员一直阻挠她获取有关机构医疗标准的更多信息。她呼吁对ICE拘押死亡事件展开独立调查，并指出，死亡事件频发“正是因为DHS对真正的问责与透明毫无兴趣”。
美国公共卫生服务军团（US Public Health Service Commissioned Corps）前指挥官乔纳森·怀特（Jonathan White）表示，为大型拘留设施迅速补充医疗人员本身就极其困难——这意味着承包商必须快速招聘并培训新员工，以保障被拘留者安全。
“在来自白宫高层要求快速扩张的压力下，大规模迅速扩容本身就是极高风险行为，会带来健康风险、人身危险，以及对被关押者的整体风险。”怀特表示。
拉莫斯家人则表示，他们至今仍无法接受失去这位父亲的现实。在家人记忆中，他热爱烹饪，也很擅长制作富有创意的酸橘汁腌鱼。
“我们希望正义得到伸张。”其遗孀托瓦尔表示，“必须让正义实现，因为我丈夫不应该这样死去。”
图源：CNN报道截图
睡在拉莫斯旁边铺位的马可·马丁内斯（Marco Martinez）回忆称，当时拉莫斯呼吸困难，脸色发紫，眼睛甚至开始上翻。
但就在其他被拘留者拼命呼喊求助时，医护人员却花了10分钟才赶到现场。马丁内斯称，当护士终于抵达后，又因氧气瓶故障而手忙脚乱，最终未能成功将拉莫斯救回。
这名52岁的男子已在美国生活近30年。马丁内斯回忆，3月25日事发后，拉莫斯被盖上毯子，用担架抬出拘留室，不久后即被宣告死亡。
“我不愿接受这一切。”他的遗孀安东尼娅·托瓦尔（Antonia Tovar）表示。她目前与两名孩子仍住在洛杉矶地区那栋她与拉莫斯29年前结婚时居住的房子里。“我依然觉得，总有一天他会回来。”
自川普去年重返白宫并推动大规模驱逐移民政策以来，拉莫斯已成为近50名死于ICE拘留期间的被拘留者之一。2025年拘押死亡人数已创下至少20年来的最高纪录，而2026年的数字还可能进一步上升。
CNN调查发现，其中许多死亡事件原本可能是可以避免的。通过审查尸检报告、法院文件，并采访被拘留者及相关专家，CNN发现，至少十多起死亡案例部分与医疗团队治疗不当有关，而这些医疗团队有时本就人手不足，却还要面对不断激增的被拘留人口。
CNN还发现，美国国土安全部（DHS）及其承包商的失职，加剧了这一致命趋势。即便川普政府的政策已使部分拘留中心收容人数突破原定容量上限，一些关键ICE设施的医疗人员数量却并未同步增加。
DHS及其承包商长期对拘留中心内部医疗状况讳莫如深，往往拒绝向州调查人员、议员或媒体公开医疗人员数量等信息。DHS以及两大承包商——GEO Group和CoreCivic——均拒绝向CNN提供相关数据。
加州总检察长办公室一份独家提供给CNN的新报告，则揭示了部分拘留中心内部状况，其中包括曾关押拉莫斯及另外3名自2025年初以来死亡被拘留者的阿德兰托ICE处理中心（Adelanto ICE Processing Center）。
报告指出，尽管阿德兰托及其邻近设施在今年7月共关押超过2000名被拘留者，但那里的医生及高级执业人员数量却少于2021年2月。当时，这些设施的收容人数甚至不足100人。
州检查团队还发现，加州另一处拘留中心存在“危机级医疗人手短缺”问题，并认定多个设施中的医疗人员经常未按规定进行健康筛查，也未为患有慢性及急性疾病的被拘留者安排适当转诊。
而DHS的相关政策则进一步加剧了这些人手短缺问题，包括一项不鼓励提前释放老年及病患被拘留者的指令，以及大幅削弱原本用于发现安全风险、追究移民官员及承包商责任的监督办公室。
DHS发言人在声明中表示，ICE为所有被拘留者提供适当医疗服务，且拘留设施并不存在过度拥挤问题。该发言人还否认拘押死亡人数出现激增。
该发言人表示：“随着床位容量迅速扩大，我们依然维持了比多数关押美国公民监狱更高的护理标准，包括提供适当医疗服务。对于许多非法移民而言，这甚至是他们一生中获得过的最好的医疗。”
GEO Group发言人未回应有关拉莫斯死亡及医疗处理的问题，仅在声明中表示，公司设施为被拘留者提供“全天候医疗服务”，并已通过行业组织“独立认证”。
CoreCivic则表示，公司“致力于提供安全、人道及有尊严的照护”，并遵守“所有适用的联邦拘留标准”，同时强调其设施容量符合规定。
随着DHS准备在今年进一步扩大移民逮捕与拘押规模，专家警告称，除非进行全面改革，否则ICE设施中的可预防死亡事件恐将持续增加。
曾参与制定ICE拘留政策的前ICE官员克莱尔·特里克勒-麦克纳尔蒂（Claire Trickler-McNulty）表示：“当整个系统规模不断扩张时，你实际上是在给整个体系施加更大压力。任何设施一旦达到满员状态，都会让原有问题进一步恶化——而他们当时甚至让很多设施超负荷运转。”
被拘留人数激增
随着川普政府公布移民逮捕人数大幅上升，其政策也发生变化，以确保更少的被拘留者能在案件审理期间获释。
此前历届政府通常会限制患有严重健康问题移民的拘留时间。奥巴马政府时期的一份ICE备忘录曾指出，机构只有在“特殊情况下”才应拘留年老或患病移民。拜登政府时期的ICE指南也允许官员因“高龄、年幼”或“需要治疗的身心状况”而考虑“放弃执法行动”。
但川普去年迅速签署行政命令，旨在加快拘押流程，并撤销此前ICE相关指令。
今年7月，ICE代理局长的一份备忘录要求机构人员在移民“整个遣返程序期间”持续拘押他们。专家表示，此后获得假释或保释释放的移民人数急剧下降。
现任及前任ICE员工向CNN透露，过去地方ICE主管原本拥有释放被拘留者的裁量权，但如今必须由ICE局长批准。
“现在的压力就是尽量延长拘押时间。”特里克勒-麦克纳尔蒂表示。
针对相关政策变化，DHS发言人回应称，政府“如今只是按照法律原本的规定执法，以保障美国安全”。该发言人还表示，“拘留本身是一种选择”，因为无证移民可以自行离境。
CNN根据“遣返数据项目（Deportation Data Project）”发布的ICE数据分析发现，结果是被拘留者群体变得更年长、病情更严重。拜登总统任期最后一年，被送入ICE拘留设施的65岁及以上人员约为800人，而川普第二任期第一年则升至约2500人。
GEO Group首席执行官兼董事长乔治·佐利（George Zoley）上周在财报电话会议中也承认，公司设施如今关押着更多健康状况较差的被拘留者。
“据我了解，目前这批人比我们过去接触的人群病得更重。他们需要更多外出就医、更多工作人员参与以及更多加班成本。”佐利表示。
随着川普大规模驱逐移民行动持续推进，ICE拘留人数在去年6月突破5.5万人，创下至少自2008年以来最高纪录。到今年1月，这一数字更是已超过7万人。
部分ICE设施的拘留人数甚至在短短数天或数周内增长超过4倍。
但随着今年拘留人数暴增，目前尚不清楚DHS及其主要承包商究竟投入了多少新增医疗资源来照顾这些人群。
ICE代理局长托德·里昂斯（Todd Lyons）本月早些时候表示，机构“仅今年就在被拘留者医疗方面投入近5亿美元”，但并未说明具体资金用途。
“他们获得的医疗照护甚至比美国一些最贫困社区的居民还要好。”里昂斯表示。
根据ICE规定，拘留设施必须配备足够的医疗人员，为被拘留者提供健康筛查、紧急护理及其他医疗支持。不过，标准中并未明确规定医疗人员与被拘留者之间的具体比例。
加州总检察长办公室调查了州内7处拘留中心，其中4处由GEO Group运营、2处由CoreCivic运营、1处由管理与培训公司（Management & Training Corporation，MTC）运营。
报告发现，部分ICE拘留中心2025年的医疗人员数量较往年有所增加，但另一些设施则长期严重人手不足，并经常无法提供足够医疗服务。
加州总检察长罗布·邦塔（Rob Bonta）在接受采访时表示：“如果联邦政府要扩大ICE执法，把越来越多加州居民关进这些设施，那至少应该提供最基本的保障。如果人数增加，就必须增加工作人员，这是显而易见的。”
报告指出，阿德兰托2025年7月的医疗配置甚至低于2021年2月。当时该设施仅关押79名被拘留者，却配备3名全职医生和5名高级执业人员。
阿德兰托的工作人员在接受州检查人员访谈时表示，他们“对被拘留人数激增毫无准备”。GEO Group地区卫生服务主管则向加州调查团队表示，公司已新增5名注册护士和5名执业护士，另有20名护士正在接受背景调查。
州检查人员指出，在阿德兰托，他们采访的被拘留者中，仅约四分之一表示曾在抵达后14天内接受全面健康评估，而这是ICE标准要求。部分被拘留者称，他们需要等待数周才能获得耳部感染或手腕骨折等问题的治疗。
今年1月提起的一宗集体诉讼中，阿德兰托被拘留者也提出类似问题。
其中一名被拘留者安德烈·卡拉梅切夫（Andrei Karamychev）称，他等待了两个月才见到护士，而护士告诉他，她们仅有3个人，但需要处理500多份病号申请。另一名被拘留者约苏埃·杰森·佩雷拉·阿马亚（Josue Jeison Pereira Amaya）则表示，自己术后疼痛本应需要更强效止痛药，但阿德兰托医生只允许他服用布洛芬。
曾作为原告医学专家的神经科医生阿尔塔夫·萨阿迪（Altaf Saadi）在法庭声明中写道：“在阿德兰托生病并不安全。”
一名ICE高级官员则在回应诉讼的声明中表示，大多数接受检查人员访谈的被拘留者并未对医疗服务提出投诉，而2025年的一次检查也显示，该设施符合绝大多数标准。
一名前ICE高级官员则向CNN承认，一些设施多年来“始终难以维持医疗岗位满编”。
死亡人数上升
2025年1月23日，29岁的洪都拉斯移民亨利·鲁伊斯·吉伦（Genry Ruiz Guillen）成为川普第二任期内首位死于ICE拘留中的人员。截至当年年底，共有31名被拘留者死亡，而今年这一速度进一步加快，自1月以来已有18人死亡。
死亡人数增加并不仅仅因为被拘留人口上升。根据《美国医学会杂志》上月发表的一项研究，涵盖2024年10月至2025年9月的2025财年中，被拘留者死亡率已明显上升，而当前财年还有继续攀升的趋势。
DHS发言人则反驳该研究结论，称“与过去10年数据一致，截至4月30日，川普政府时期拘押死亡率仅占被拘留人口的0.009%”。该机构此前甚至曾在今年1月社交媒体发文中声称，死亡率仅为0.00007%。
在“政府监督项目（POGO）”及美国大学调查报道工作室（American University Investigative Reporting Workshop）协助下，CNN获得了自2025年初以来绝大多数死亡案例的县法医报告。通过这些报告以及对家属和专家的采访，CNN发现，至少十多起死亡事件本可能通过更早诊断、更快速急救等方式避免。
53岁的谢华兵（Huabing Xie）去年9月在加州卡莱西科帝国区域拘留设施（Imperial Regional Detention Facility）入监体检时曾告诉护士，自己有高血压病史。
但根据ICE报告，医疗人员直到11天后才为谢开出处方药。而在服药5天后，他因大面积心脏病发作死亡。
加州总检察长报告指出，由MTC运营的帝国拘留设施未对多数受访被拘留者进行全面健康筛查，且现场检查时仅有一名兼职医生。
MTC在声明中表示，其设施遵守“全国认可的医疗及设施运营标准”以及ICE规定，并将有关谢华兵死亡的问题转交DHS回应。
在部分案例中，CNN获得的法医调查结果甚至与ICE报告中的关键描述相矛盾。
44岁的马克西姆·切尔尼亚克（Maksym Chernyak）曾通过拜登时期针对俄乌战争流离失所者的人道主义项目移民美国。
今年1月，他因与同居妻子发生家庭纠纷，在佛罗里达州劳德代尔堡被捕。其妻子称，这其实是一场误会，并因双方与警方之间存在语言障碍而恶化。
在迈阿密Krome拘留中心被关押约两周后，切尔尼亚克突发医疗紧急情况。ICE后来将其描述为“类似癫痫发作症状”。
他随后被紧急送往医院，检查显示其可能中风。两天后，他被宣告死亡。
ICE报告称，Krome入监护士记录其“无任何既往病史”，仅提到“血压略高”。
但迈阿密-戴德县法医在切尔尼亚克死亡当天完成的调查则显示，他原本就患有高血压，并曾服用治疗高胆固醇及预防心脏病、中风的药物。ICE报告中既未提及其高血压病史，也未提及相关药物。没有迹象显示他在拘留中心期间曾获得针对相关疾病的治疗。
56岁的海地寻求庇护者伊曼纽尔·达马斯（Emmanuel Damas）则是在面临攻击与殴打刑事指控期间被拘押。
其兄弟普雷斯利·尼尔森（Presly Nelson）告诉CNN，达马斯今年2月17日在亚利桑那州由CoreCivic运营的佛罗伦萨惩教中心（Florence Correctional Center）拘押期间，曾向家人抱怨牙痛。
两天后，他被紧急送往附近医院，并于3月2日因感染引发败血性休克死亡。
ICE在其去世数日后发布的最初声明中并未提及牙痛，仅称他因呼吸困难被送往医院。之后，ICE又发布修订版报告，加入了牙痛的情况，并称其在入监筛查时表现出“意识混乱、难以回答问题”，且其间接受了定期医疗及牙科检查。
但尼尔森对此提出质疑。他告诉CNN，自己从另一名被拘留者处得知，达马斯在被送医前已连续牙痛两周，而拘留中心医疗人员仅为其提供布洛芬。
“这种事情你可能会认为只会发生在一些小国家，”他说，“但在美国，接受牙科治疗本不该是什么难事。”
DHS发言人则表示，达马斯曾于1月8日拒绝拔牙，并称牙齿已不再疼痛；2月12日再次因牙齿问题就诊时，他再次拒绝了拔除两颗牙齿的建议。
CoreCivic发言人则以隐私法为由，拒绝讨论达马斯案件细节，并表示公司致力于为所有被拘留者提供照护。
CNN分析发现，在川普政府时期，年长被拘留者死亡情况更为频繁。自2025年1月以来，已有5名老年人在拘押期间死亡，这一数字已超过拜登与奥巴马两个总统任期总和。
其中，今年6月在Krome因心脏问题死亡、享年75岁的伊西德罗·佩雷斯（Isidro Perez），更是自2006年以来死于ICE拘留中的最高龄被拘留者。
至少一半自2025年1月以来死亡的被拘留者，要么在ICE死亡报告中被描述患有常见慢性疾病，要么本身属于老年人。而拜登政府4年间，符合这一特征的死亡案例仅占15%。
根据法院文件，拉莫斯今年2月因一起盗窃及持有受控物质案件，按要求前往法院参加分流项目时被ICE逮捕。
在此之前，他已在美国生活近30年，没有犯罪记录，并一直在一家工业洗衣厂工作养家。
其狱友马丁内斯表示，拉莫斯一直每天注射胰岛素，并服用治疗糖尿病和高血压的药物。
根据ICE公开死亡报告，一名注册护士在警卫首次发现拉莫斯出现医疗危机后1分钟内便赶到现场并开始施救，急救人员则在10分钟后抵达。报告称，拉莫斯随后被送往附近医院，并在抵达3分钟后被医生宣告死亡。
但马丁内斯指控称，工作人员根本无法提供有效急救。
他表示，警卫无视求救约5分钟，护士随后又花了10分钟才赶到，而当时拉莫斯情况已经极其严重。工作人员试图使用氧气瓶协助抢救，但却无法打开阀门。他称，设备看起来十分老旧。最终，工作人员对拉莫斯实施心肺复苏，但仍无力回天。
马丁内斯还表示，在被送往医院前，拉莫斯在牢房内看起来就已经死亡。
DHS发言人则表示，阿德兰托安保人员“立即联系现场医护人员，后者迅速展开包括心肺复苏在内的抢救措施”，同时“立即呼叫急救服务，急救人员迅速到场并实施高级生命支持”。
GEO Group发言人则拒绝回应有关拉莫斯死亡及马丁内斯说法的具体问题。
马丁内斯表示，自己在拘留中心里一直把拉莫斯当作父亲般看待，如今仍难以接受他的离世。
“每天醒来，我都会看着他的床位，就会想起他还躺在那里。”马丁内斯说，“如果我心脏病发作或者中风，那可能也就结束了。我甚至已经写好了遗书。”
还会有更多被拘押者
随着川普大规模驱逐移民行动持续推进，DHS已在全美多地取得近10座大型仓库，计划改造成新的拘留与处理中心。批评人士警告称，这可能会带来一系列医疗照护问题。
该计划上月已被暂停，等待DHS官员进一步审查。
代表芝加哥地区选区的民主党众议员德莉娅·拉米雷斯（Delia Ramirez）表示，如果该计划继续推进，可能会导致“成千上万人被像货物一样集中关押，却得不到医疗照护，生活环境也极不人道”。
拉米雷斯表示，DHS官员一直阻挠她获取有关机构医疗标准的更多信息。她呼吁对ICE拘押死亡事件展开独立调查，并指出，死亡事件频发“正是因为DHS对真正的问责与透明毫无兴趣”。
美国公共卫生服务军团（US Public Health Service Commissioned Corps）前指挥官乔纳森·怀特（Jonathan White）表示，为大型拘留设施迅速补充医疗人员本身就极其困难——这意味着承包商必须快速招聘并培训新员工，以保障被拘留者安全。
“在来自白宫高层要求快速扩张的压力下，大规模迅速扩容本身就是极高风险行为，会带来健康风险、人身危险，以及对被关押者的整体风险。”怀特表示。
拉莫斯家人则表示，他们至今仍无法接受失去这位父亲的现实。在家人记忆中，他热爱烹饪，也很擅长制作富有创意的酸橘汁腌鱼。
“我们希望正义得到伸张。”其遗孀托瓦尔表示，“必须让正义实现，因为我丈夫不应该这样死去。”
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